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    世袭家教与少儿养护---丹溪养生
    2016/12/17 14:50:48点击:

    世袭传统意识的家教,母慈父严,凸现了家教父母之爱的标识与实证。而从世态少儿的眼神与内在心理去解读,尤是在当今民工流动大潮中,数亿留守儿童,乃至80%的在校少儿,父母之爱的缺席,正在成为一种常态。很多父母与儿女的沟通,几乎都隔了一座山,大家心知肚明都看得见,然而却无法翻越这座山,没法走进儿女们的心里……

    (一)“小儿缺失父爱”的动因

    究其现状与世俗成因,据笔者社会调研,小儿家教“缺管缺爱”,不外乎以下三个方面:

    一是传统意识的男主外,女主内,养儿育女,女人之事;养家糊口,男人之本。而世袭养儿育女之法,亦只是饥之以食,寒之以衣而矣,没有真正意义上的保健养生可言。

    二是始为父亲之男人,则处于从青年到中年的转型期。这个时期正是事业打拼的关键节点,“忙”是最鲜明的标签。我们可以想象他们肩头的担子有多沉?压力有多大?心中有多烦?有多少精力会投放在对儿女的管理上?

    三是在当今社会最讲时尚、颜值、体面的情景中,做父亲的往往“精神压力”超重。他们除了养家糊口,赡养父母之外,或许还背负着房贷、车贷、厂贷、商贷等每月数千元的月供或债息之付。若不起早贪黑,劳心劳力而劳累奔波,怎么扛得起这个家?撑得起自己的颜值和面子?由是剖析而解读,上心儿女保健与自身的养生,其概率又真能占几多的比例?

     少儿养性秉赋教化

     (二)“小儿缺失父爱”的恶果

    据心理学家与有关教育行家解证,少儿时期,需母爱呵护,亦需要父爱倾注。

    美国心理教育研究的一项调研显示:即使孩子尚处于朦胧状态的婴儿,他也会因为缺乏父爱而出乏诸如焦躁不安、夜哭不眠、食炊减退、抑郁易怒等等父爱缺乏综合征的典型症状。

    美国婚姻问题专家道格拉斯的调查表明:缺乏父爱的孩子越小,罹患综合征的危险更大。患综合征的孩子长大后,成为穷人的可能性要比一般的孩子高出5倍,中学辍学率高2倍,犯罪率高2倍。如果是女孩,长大后成为单身母亲的可能性,也要比一般的孩子高出3倍……以笔者所悟,这些数据虽非其事实本身,但能正义父爱对孩子的身心影响以及关注青年人、壮年人自我养生之必要!

    英国文学家哈伯特说:一个父亲胜过100个校长,重温深思这句名言,我想无论对儿对父,对人对事,尤是生命养生之悟,应该都是别有启迪的!

    针对少儿保健养生与青壮年防劳养生问题,笔者从研读、剖析朱丹溪养生文化与医案实践中,获得不少有益启示,并作如下五个方面的探索与研究:

    (三)“小儿病机伤于食”正义

    据笔者社会调研,小儿之所以常为饮食所伤。当今形势下,独生子女居多,父母对子女倍加溺爱,一切瓜果鱼肉,毫无节制地进食,致使食积诸症屡见不鲜。

    朱丹溪说:“乳下小儿,当多湿热食积、痰热、伤乳为病。”这话告知我们,哺乳小儿的肠胃尚脆而窄,故其致病常为饮食所伤。其常见小儿之病有腹痛、心脾痛、痢疾、疳症等。对此,丹溪多从伤食、食积论治,作如下两个层面的剖析与研究。

    1)【疟痛心脾】朱丹溪说:“小儿腹痛多是饮食所伤。”丹溪治某“一童子久疟,方愈十日而心脾痛,六脉伏,痛稍减时,气口繁盛,余皆弦实而细,意其宿食,询之,果伤冷油面食,以小胃丹津咽十余粒,禁饮食三日,凡与小胃丹十二次,痛止。”

    2)【痢疾腹痛】朱丹溪说,“凡小儿痢疾,亦作食积论。”同上例,该小儿“后与谷太早,忽大痛连肋,乃禁食,亦不与药,盖宿食亦消,新谷与食积相并而痛。若再药,功必伤胃所,所以不与药,又断食三日,至夜心嘈索食,先以白术、黄连、陈皮为丸,热汤下八九十丸,以止其嘈,此非饥也,乃余饮未了,因气而动,必继以膈间满闷,今虽未甚快,然常思食,又与前丸子一日,夕不饥而昏睡,后少与稀粥,减平日之半,两日嗣后禁其杂食,半月而安。”

    朱丹溪的上述“疟后两痛病机”剖析之例说明:患者心脾所痛,痛在其脉气口紧,盛知其宿食在内,且余弦皆实而细,知其虽疟病初愈,津稍伤,但尚能任下。故丹溪大胆应用小胃丹以下其宿积,并嘱禁食三日,以便肠胃得以休息,功能得以恢复而治其疾。

    3)【下痢纯血】丹溪“治一少儿八岁,下痢纯血,作食积治,用苍术、白术、黄芩、白芍、滑石、茯苓、甘草、陈皮、神曲煎汤下保和丸。”此患者下痢纯血,辨证为宿有食积化热,热伤血络,故按伤食治。以保和丸消积化食,并配以清热燥湿、宽中理气之品而愈。

    4)【小儿疳病】朱丹溪说:“小儿疳病者,小儿脏腑娇嫩,饱则易伤;乳哺饮食,一或失常,不为疳者鲜矣。”细究其病机本因所在?丹溪曰:“疳皆因乳食不调,甘肥无节而作也。或婴幼缺乳,粥饭太早,耗伤形气,则疳之根生,延及岁月,五疳病成。”所以,对于疳病的治疗,丹溪皆主张消食化积而治。

    笔者认为,丹溪小儿病论治注重伤食,在当时无疑是对小儿健康起到了积极的作用。在当下,丹溪注重伤食的小儿病因观,对现代临床,依然具有重要的指导作用。

    (四)“少儿病理伤于热”的解证

    在少儿中医病理解剖中,对于痘疹之治,中医史上有鼎足三家之说。其一,钱乙用寒凉施治,其二,陈文中施湿热而名,寒热两派由此诞生。其三,朱丹溪于此,独出机杼,创解毒、和中、安表之法。从而形成了痘疹治疗史上的“鼎足三家”,自宋元至清,数百年间,成为从多痘疹大家之宗。

    1)【解毒驱邪】朱丹溪说:“痘疹所发,由里出表,因而,治要解毒、种中、安表。”于此,朱丹溪告诉我们:痘疹之毒的特点是:其根于里而透于表。因此,丹溪认为:解毒,即是用寒凉药物以清解痘疹之毒;种中,即是以药物补其正气之足,使邪出有动力;安表,就是使其邪之出有路。

    2)【热毒和中】朱丹溪在少儿治痘方法上,他主张:“但温凉之剂兼而济之,解毒、和中、安表而己。”在解毒用药上,他主张:“温用当归、黄芪、木香辈,凉如前胡、干葛、升麻辈,佐以川芎、芍药、桔梗、羌活、木通、紫草、甘草之属,则可以调适矣。”其中三者以解毒为主。

    3)【痘疮并治】丹溪“治一子六七岁,痘疮发热,微渴自利,一医用木香散每贴加丁香十粒,观其出迟,因自利而气弱,察其所下,皆臭滞陈积,因肠胃热蒸而下也。恐非有虚,遂急止之,己投一贴矣,乃以黄连解毒汤加白术与十岾,以解丁香之热,利止疮亦出。其后,肌常有微热,而手足生痈疖,与凉药调补月余安。”

    析此患者,自利而气弱,似有虚象,但细审之,其所下物皆臭滞陈积,知其热毒在内,故丹溪应用清热解毒之黄连解毒汤,配以和中之白术而治愈。

    4)【辨症旋治】从病理解证上例医案中,丹溪指出:“痘疹分气虚、血虚。用补:气虚者人参、白术加解毒药;血虚者,四物汤中加解毒药。”还指出,解毒不可用大寒之品,以防壅遏热毒。“但清解之,若无热,则疮又不能发也。”由此可见,丹溪治法之辨证,之周详,之精当,之严谨。

    清代温病大家吴瑭极为崇尚丹溪之治痘法,曰:“丹溪立解毒、和中、安表之说,亦最为扼要,痘本有毒可解,但须立之于七日之前,有毒郁而不放肥,不止浆者,乌不得解毒哉……痘症必须和中,盖脾胃最为吃紧,前所谓以中焦作战场也。安表之论,更为妙谛,表不安,虽至将成犹败也,前所谓以皮肤结痂,为成功之地,而可不安之也哉!”吴瑭此说足以正义,在实际应用上,丹溪在儿科方面,这是最为独到的见解。

    (五)“少儿之病伤神劳”的调治

    1)【神昏惊厥】小儿神气惊娃或怯羽,朱丹溪认为,其因皆为“肝只是有余,肾只是不足”所至。这一观点表明,小儿的神气怯弱,易惊易怒,或者感邪之后,易陷心肝而出现壮热神昏,惊厥等症。正因如此,明代万全据丹溪这一病机观点,进一步发挥而创立了“小儿五脏有余不足说”,成为儿科理论的重要内容之一。

    2)【劳伤治虚】丹溪治“一男子年十六七岁,发热而昏,目无视,耳无闻,两手脉皆豁大而略数,知其为劳伤矣,以人参,黄芪、当归、白术、陈皮大料浓煎,与十余贴,痘始出,又二十余贴,则成脓泡,身无完肤,或谓合用陈氏全方,曰此但虚耳,无寒也,只守前方,又数十贴而安,后询其因,谓先四五日劳力甚,出汗多,若用陈氏全方误矣。”